Када ваше тело одбаци ИУД, ефекти су ноћна мора

Постоје две врсте спирале: нехормонска бакарна спирала, попут Парагарда, и хормонска спирала, широко позната по именима брендова као што су Мирена, Скила или Лилетта. Обоје се сматрају чудотворном алтернативом таблети за оне жене које не могу да толеришу хормоне, па чак и спирале попут Мирене сматрају се локализованом дозом која узрокује мање хормоналних нежељених ефеката.

Али неке жене - и истакнути гинеколог - кажу да је њихово искуство са спиралом било катастрофално.

Саскиа Лонгаретти, 27-годишњем музичару, пре три године убачен је бакарни спиралу. Прошлог јануара морао је на операцију да би му пукнула јајовод и уклонио плод који се у њој развио. Лекари су морали да исцеде четврт литре крви која се накупила у његовом стомаку и која је сада ризиковала његов живот.

У почетку је Лонгаретти видела свог лекара опште праксе са боловима у стомаку, период који је трајао пет недеља, и велику, тврду квржицу у дну грлића материце. Њен лекар је за стомачне проблеме кривио синдром иритабилног црева изазван стресом, а матерничке проблеме за ... па, баш ништа. „Рекао ми је да се понекад појаве грудице, а затим нестану, а да нико не зна зашто, да би то могла бити реакција на влагу.“ То је било непосредно пред Божић, па јој је лекар препоручио да закаже преглед за следећу недељу, после празника.

Али онда се бол повећао на неподношљив ниво и, седећи на тоалету, осетила је како јој пада месната маса. „Изгледао је као одрезак од пилеће јетре и имао је око два прста.“ Престрашена идејом да је избацила неки витални орган, понела га је са собом у туппер до ванредних ситуација. Тамо су лекари видели да је побацила ванматерничну трудноћу (када се фетус развије изван материце).

Након муке, Лонгареттијев лекар је позвао да сазна шта се догодило. 'Рекао ми је: & апос; Жао ми је, не могу да верујем да нисам схватио да си трудна. Мислио сам да вам је, пошто сте носили спиралу, немогуће да будете 'апос;'. Срећом, Лонгаретти је стигао до болнице пре него што је било прекасно: „Да сам урадио оно што је доктор рекао и чекао недељу дана на преглед, могао бих да умрем“.

Наравно, спирале могу савршено радити за многе жене. Пробој је то што жене не морају да користе кондоме или се сећају да узимају пилулу сваки дан, а кад се једном убаци, ИУД може остати у вама три до десет година. Докторка Сарах Хардман, са Факултета за сексуално и репродуктивно здравље на Краљевском колеџу опстетричара и гинеколога, објашњава да се спирала препоручује као један од најбољих начина за спречавање трудноће: „Стопа неуспеха оралне контрацепције у њеној нормалној употреби (начин на који га жене заправо користе) је око 9%, што је за разлику од стопе неуспеха интраутериних контрацептива, која је мања од 1%. '

Упркос благодатима, ИУД није погодна за значајан део жена код којих изазива претеран бол. Заједничка нит која многа лоша искуства која жене објашњавају у вези са спиралом је да су оне (или њихови лекари) игнорисале бол и сматрале је безначајном или ценом коју вреди платити ако не затрудне. Уместо тога, многе жене на крају дуго толеришу непријатне нежељене ефекте са несрећним резултатима.

Росалинд Стоне, двадесетпетогодишња списатељица, подносила је исцрпљујуће болове и менструације толико тешке да је шест месеци мрљала чаршав из своје спирале пре него што је одлучила да је уклони. Патила је од депресије када је узимала таблете и била је одлучна да више никада не користи хормонску контрацепцију. Приликом прве посете канцеларији речено вам је да очекујете бол првих неколико месеци. Наставила је са спиралом мислећи: „Своју срећу плаћам физичким болом, ништа се не догађа.“

Када је Стоне закључила да више не може издржати и уклонио је ИУД у клиници за сексуално здравље, лекар је открио да она недостаје. Закључио је да ју је избацио кроз вагину и да вађење није потребно, игноришући стални бол који она пати.

Стоне је убедио невољног лекара да му да ултразвук. У њој се видело да је спирала још увек у њој, где је могла да перфорира материцу и оштети њене органе.

Када јој је следећи лекар уклонио спиралу, била је у шоку. Рекао јој је да никада не би смели да јој уграде толико велику, јер јој је грлић матернице врло мали и да би могао бити премали да прими било коју врсту спирале. То је објаснило зашто је уметање било толико болно за Стонеа, када је лекар више пута безуспешно покушавао да јој у материцу убаци превелики десетогодишњи уређај (на крају је успео да убаци мањи, петогодишњи уређај).

У САД-у је приговор на ИУД био видљивији, можда због колективног мамурлука Далконовог штита из 1970-их, уређаја који је повредио стотине хиљада жена. Осамнаест жена умрла од септикемије . Али између 2000. и 2013. године ФДА је примила 70.000 жалби о Мирени. У новембру 2015. године, произвођач Баиер суочио се са око 3.000 тужби у САД-у у вези са спонтаним перфорацијама материце због Мирене.

Медицинске смернице Националног института за негу и изврсност (НИЦЕ или „Национални институт за негу и изврсност“) такође истичу релативно добру исплативост дуготрајних реверзибилних контрацептива (као што је ИУД) у поређењу са пилулом. препоручите да се повећа број људи који их користе. Када је Стонеу уметнута спирала, лекар је напоменуо да се такмичи са другим лекарима у постизању највећег броја година прописане контрацепције. Упркос малој величини, подстакао ју је да се одлучи за већи ИУД, који нуди заштиту више година.

Када су нас контактирали ради коментара, НИЦЕ је одговорио следећом изјавом: „Ове смернице садрже препоруке о бакарном спиралу, али ми не изражавамо никакво мишљење о величини таквог спирале осим следећег:„ најефикасније спирале које садрже најмање 380 мм² бакра и на рукама имају бакарне траке. Ово, заједно са трајањем употребе наведеном у вашој лиценци, треба узети у обзир приликом одлучивања коју ИУД да користите ''.

До релативно недавно, ИУД се препоручивао само женама које су већ имале дете. Након порођаја, грлић материце је већи, што олакшава уметање. Међутим, др. Хардман препоручује овај уређај женама било које старосне доби: „Поступак уметања може бити неудобан и, за мањину жена, болан, али то је мања интервенција, брза и добро подношљива од обе жене које су имале децу. као и жене које немају, укључујући и младе жене. ' Међутим, Студија показала је да је више од 70% жена које никада нису имале децу прекинуло употребу бакарне спирале у року од годину дана, углавном због крварења и болова.

Др Аиман Евиес, гинеколошки хирург и заменик уредника Гинекологију и акушерство ('Обстетрицс анд Гинецологи'), написао је неколико студија о хормоналној спирали Мирена, која је најчешће коришћени модел. „Лично“, каже он, „никада је не бих убацио жени која никада није имала деце због ризика од инфекције“.

на анкета спроведена 2007. године , Др Евиес је открио да је готово половини (тачније 46%) од 160 жена са Миреном уклоњено у року од три године, од којих су многе због хормоналних нежељених ефеката као што су дебљање, депресија или недостатак сексуалне жеље. Међутим, др Евиес наводи да се лекарима током тренинга говори да Миренини хормони делују само локално у материци. Смернице НИЦЕ, иако признају да се готово 60% жена прерано уклањају хормонални спиралу - углавном због неприхватљивог крварења и болова - препознају само да ови уређаји могу да изазову мале промене у расположењу.

Према вашем искуству, ово није тачно. „Хормони се сигурно апсорбују у крвоток и нема разлике између уметања Мирене и узимања прогестеронских таблета. Имају исти ефекат на тело и овај проблем се не објашњава женама. ' Када се жене жале лекарима на хормоналне нежељене ефекте, можда их неће схватити озбиљно: „Кажу им да је немогуће да Мирена буде крива и да то изазива њихове муке и да се морају изнова и изнова враћати лекару . Веома је фрустрирајуће. '

Веб локација Мирена изјављује да ИУД 'садржи прогестински хормон зван левоноргестрел који се често користи у контрацепцијским пилулама. Пошто Мирена ослобађа левоноргестрел у материцу, само мала количина овог хормона прелази у крв. ' Такође се упозорава да „пет до десет одсто“ корисника Мирене може да искуси нежељене ефекте попут „депресивног расположења“, док пет одсто може, између осталог, да искуси и „смањени сексуални нагон“.

Пре више хиљада година, древни Египћани су умешали песаре са крокодиловим изметом како би спречили трудноћу. Аристотел је са своје стране саветовао употребу вагиналне масти од олова и маслиновог уља. Што се тиче модерне контрацепције, чини се да су могућности жена и даље озбиљно танке.

Када медицинска заједница занемари истинске - и понекад исцрпљујуће - ефекте контрацепције, то угрожава кредибилитет перцепције жена о сопственом телу. Дакле, избор контрацептивног средства своди се на одлуку са којим нежељеним ефектима можете живети. Бол у стомаку? Поремећаји расположења? Добијање на тежини? Изаберите један.

Када је Лонгаретти коначно открила да њен бол није због влаге или синдрома иритабилног црева, већ због ектопичне трудноће, била је бесна. Њени болови нису били мистериозни део женствености како су јој рекли лекари, већ повреда коју је могла спречити, а коју она види директно повезану са својим полом. „То се оно што се заувек догодило свим женама широм света“, каже ми. „То људи мисле када говоре о древним египатским облицима контрацепције.

„То људи мисле када говоре о неправди која долази са свиме што подразумева бити жена“.